Цель исследования. В представленном обзоре рассмотрены молекулярные механизмы основных биологических процессов, связанных с метастазированием рака яичников, и роль в этих процессах ключевых генов и микроРНК, регулирующих их экспрессию.
Материалы и методы. Приведены сведения о микроРНК и генах, вовлеченных в образование раковых стволовых клеток, эпителиально-мезенхимальном переходе, снижении фокальной адгезии, разрушении внеклеточного матрикса, повышении миграционной активности раковых клеток, образовании сфероидов, апоптозе, аутофагии, ангиогенезе, формировании метастазов в брюшной полости и появлении асцита.
Результаты. Уделено внимание сигнальным путям и микроРНК (miR-199a/CD44, mTOR; miR-199b-5p/JAG1/Notch1), связанным с лекарственной устойчивостью опухолей яичников. В отдельном разделе рассмотрены кластеры микроРНК (miR-145, miR-31, miR-506, miR-101), наиболее критичные в метастазировании рака яичников, и се- мейства микроРНК (miR-200, miR-214, miR-25), роль которых неоднозначна, но важна в формировании лекар- ственной устойчивости при прогрессировании рака яичников. Многообразие и несогласованность результатов различных исследований не позволяют пока еще выделить четких и надежных маркеров для использования в кли- нике с целью ранней диагностики рецидива и выявления метастазирования рака яичников.
Заключение. Представленные в обзоре микроРНК и гены, вовлеченные в прогрессию рака яичников, следует считать перспективными биологическими маркерами, однако необходимы дальнейшие исследования, унификация методов их определения и критериев оценки результатов.
 Текст статьи

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о современном взгляде на стволовые опухолевые клетки (СОК) рака яичника (РЯ) как на причину устойчивости к терапии и рецидивирования заболевания.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в PubMed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. Рассматриваются маркеры, ассоциированные с СОК РЯ: CD44, CD133, ALDH, CD24, CD117, СА125, с помощью которых популяцию СОК РЯ выделяют для исследований.
Заключение. Воздействие на СОК РЯ таргетными препаратами может способствовать преодолению лекарственной резистентности и улучшению результатов лечения больных раком яичника. Необходимо проведение дальнейших исследований в этом направлении.
 Текст статьи

Цель работы. Анализ эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) больных раком молочной железы, получавших лечение на базе Нижегородского областного онкологического диспансера в 2010–2015 гг.
Материалы и методы. На основании изучения операционного материала оценивалась степень опухолевого патоморфоза и анализировалась его зависимость от основных параметров, характеризующих новообразование молочной железы и оказывающих влияние на прогноз заболевания.
Результаты. Была выявлена статистическая зависимость степени лечебного патоморфоза от схемы проводимой полихимиотерапии (ПХТ), последовательное применение препаратов антрациклинового и таксанового ряда наиболее эффективно по сравнению с использованием антрациклинсодержащих схем. Статистически значимых различий степени лечебного патоморфоза в зависимости от возраста, стадии заболевания, количества курсов НАПХТ, а также иммунофенотипа опухоли выявлено не было.
Заключение. Проведенное исследование показало, что в целом результаты НАПХТ, проводимой в Нижегородском областном онкологическом диспансере, соответствуют результатам, которые приводятся в российской и мировой литературе. Целесообразно развивать методы неинвазивного мониторинга для прогноза эффективности лечения РМЖ.
 Текст статьи

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о клинической значимости золедроновой кислоты в лечении рака молочной железы.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в PubMed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. Описаны возможные механизмы участия золедроновой кислоты в лечении остеопороза у пациенток, страдающих раком молочной железы, в том числе и при метастатическом поражении костной ткани.
Заключение. Приведенная доказательная база позволяет рассматривать золедроновую кислоту как один из самых эффективных остеомодифицирующих препаратов.
 Текст статьи

Цель. Выделить особенности и диагностические критерии диссеминированного перитонеального лейомиоматоза (ДПЛ) при ультразвуковом исследовании.
Материалы и методы. Использованы результаты обследования и лечения двух пациенток с диагнозом ДПЛ, наблюдавшихся в РОНЦ им. Н.Н. Блохина Минздрава России.
Результаты. Проанализирована ультразвуковая картина ДПЛ в сравнении с послеоперационными и морфологи- ческими данными.
Заключение. При диагностике ДПЛ возможны ошибки ультразвукового метода. Для установления правильного диагноза необходимо использование комплекса диагностических мероприятий.
 Текст статьи

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о возможностях использования белка эпидидимиса человека НЕ4 как нового опухолевоассоциированного маркера в диагностике ряда злокачественных новообразований.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в PubMed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. В обзоре приводятся молекулярно-генетические и функциональные характеристики белка эпидидимиса человека НЕ4, а также данные литературы по его экспрессии в тканях нормальных и злокачественно измененных органов и при неонкологической патологии. Затронут вопрос выбора дискриминационного уровня НЕ4, как серологического опухолеассоциированного маркера, в зависимости от пола и возраста, а также влиянии на сывороточные уровни данного белка таких факторов, как функциональное состояние почек, курение, беременность. Приводятся результаты исследований по уровням НЕ4 при раке яичников и злокачественных новообразованиях других локализаций.
Заключение. Результаты исследований НЕ4 показали, что, помимо рака яичников, этот маркер может повы- шаться при таких злокачественных новообразованиях, как рак легкого различных гистологических типов, рак эндометрия и у отдельных больных с другой опухолевой патологией. Необходимо проведение дальнейших исследо- ваний в этом направлении.
 Текст статьи

Цель. Увеличение доли оптимальных резекций у больных псевдомиксомой и мезотелиомой брюшины.
Материалы и методы. В торакальном отделении ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России была разработана и внедрена в практику универсальная модель хирургического лечения пациентов с псевдомиксомой и мезотелиомой брюшины — этапная циторедуктивная операция.
Результаты. Выявлено, что количество оптимальных циторедуктивных операций (CCR0–1) при использовании оригинальной техники хирургических вмешательств составило 72% (n = 49), при этом у большинства пациентов (n = 41) степень канцероматоза до операции была оценена как P3 диссеминация. Частота хирургических осложнений составила 29% (16 из 68), которые купировались преимущественно консервативно.
Выводы. Предложенная методика циторедуктивных операций при псевдомиксоме и мезотелиоме брюшины позволяет добиться оптимального удаления опухоли при приемлемом уровне осложнений.
 Текст статьи

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, касающихся подходов к лечению и профилактике синдрома пустого малого таза после тазовой экзентерации.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в PubMed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. Описаны механизмы патогенеза, клиническая картина, диагностика и лечение проявлений синдрома пустого малого таза. Опираясь на данные мировой литературы, авторами приведены и проанализированы современные направления в лечении таких больных, а также методы реконструкции тазового дна после тазовой экзентерации.
Заключение. Необходимо проведение дальнейших исследований в этом направлении, поскольку реконструкция тазового дна является важным аспектом профилактики синдрома пустого малого таза после тазовой экзентерации.
 Текст статьи