Цисплатин и его аналоги - основа химиотерапии большинства солидных опухолей. Для повышения эффективности и снижения токсичности лечения необходим индивидуальный подход к назначению этих цитостатиков. Перспективным методом, направленным на предсказание результатов и переносимости лечения, служит фармакогенетический анализ - изучение индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, обусловленных полиморфизмом генов, отвечающих за транспорт, метаболизм и реализацию противоопухолевого эффекта препаратов платины.
 Текст статьи

Цель любой системы стадирования - легкость в использовании и ясность для применения в различных клиниках, не требующая сложных диагностических процедур, которые не доступны большинству практических врачей. Поэтому главной задачей Международного противоракового союза (UICC) продолжает оставаться унифицирование статистической информации о распространенности болезни в каждом конкретном случае, чтобы помочь специалистам при оценке опухолевого процесса избежать разногласий в планировании лечения и оценке его результатов, в составлении прогноза, а в итоге- способствовать дальнейшему изучению злокачественных новообразований.
 Текст статьи

В статье проанализированы «пусковые механизмы» обнаружения предрака (CIN) и инвазивного рака шейки матки у пациенток, обратившихся в поликлинику РОНЦ за последние 5 лет - 735 и 3243 больных соответственно. Главный постулат статьи: каждый случай инвазивного рака есть результат прогрессии, недиагностированной в течение многих лет CIN. Отмечены крайне низкая эффективность оппортунистического скрининга и редкое обнаружение заболевания на стадии CIN2-3/CIS и микроинвазивного рака. Указано на неблагоприятное соотношение случаев CIN3/CIS и инвазивного рака - 1:6,2 , при соотношении в условиях организованного скрининга 20:1, и редкое выявление заболевания на профилактическом осмотре (9,8%). Указаны причины неадекватного использования инструментов оппортунистического скрининга - ложноотрицательных результатов цитологического исследования и редкого применения ВПЧ-тестирования с определением вирусной нагрузки методом гибридного захвата (НС2). Отмечена необходимость организованного скрининга CIN и рака шейки матки.
 Текст статьи

В работе рассматриваются современные тенденции в лучевой терапии злокачественных новообразований женских половых органов, проведен сравнительный анализ токсических реакций и ранних осложнений конвенциального и модифицированного лечения гинекологического рака, обоснована необходимость разработки современных технологий их медикаментозной и немедикаментозной профилактики, исходя из частоты и спектра прогнозируемых осложнений. Подробно описаны основные компоненты современного комплекса сопровождения лучевой терапии гинекологического рака, продемонстрирована эффективность адеметионина (Гептрала®) в профилактике и терапии гепатотоксичности при облучении опухолей женской репродуктивной системы.
 Текст статьи

В основу метода «Прогнозирование риска развития рака эндометрия у больных с гиперпластическими процессами эндометрия на фоне метаболического синдрома» положена математическая модель, построенная путем дискриминантного анализа. На основании расчетов значений линейных дискриминантных функций (Y₁ и Y₂) c использованием значений наиболее информативных признаков исследуемого объекта (анамнестических, клинико-инструментальных, морфологических, гормональных, биохимических показателей) интерпретируется результат прогноза (благоприятный/неблагоприятный). Полученные прогностические сведения о высоком риске развития рака эндометрия позволяют индивидуализировать тактику дальнейшего лечения и динамического наблюдения за данной категорией больных, что способствует снижению риска малигнизации эндометрия.
 Текст статьи

Представлены данные о риске и причинах озлокачествления эндометриом. Указывается, что злокачественное преобразование эндометриоподобной клетки заключается в пошаговом приобретении ею многократных генетических аберраций, срывающих дифференциацию генов и сопровождающихся преобразованием протоонкогенов в онкогены. Фактором, потенциально влияющим на риск озлокачествления эндометриом яичников, является частота их рецидивов, главным образом вследствие неполного удаления капсулы новообразования. Однако овариэктомия или полная цистэктомия приводят к утрате овариального резерва. Поэтому у женщин репродуктивного возраста важно использовать технологии, обеспечивающие деструкцию капсулы эндометриом при сохранности фолликулярного аппарата яичников. Одна из таких технологий - система PlazmaJet, в которой в качестве источника генерации плазмы применяется аргон. Эту систему отличает от всех других методов высоких энер гий, прежде всего, минимальное повреждающее воздействие, что крайне важно для сохранения или восстановления репродуктивной функции женщины.
 Текст статьи

Статья посвящена прогностическим факторам рецидивов и метастазов рака молочной железы после лампэктомии. Используя наиболее информативные методы подсчета баллов, можно значительно повысить эффективность лечения рака молочной железы на ранних стадиях.
 Текст статьи

В клинической лекции представлен обзор литературных данных по скринингу рака молочной железы. Обсуждаются положительные и отрицательные эффекты скрининговых программ.
 Текст статьи

В статье представлены заболевания, относящиеся к онкогинекологии, и принципы экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) и для лиц, занимающихся частной медицинской практикой, а также критерии направления больных на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
 Текст статьи

Рациональная профилактика и лечение гнойно-воспалительных процессов - актуальная проблема для всех областей хирургии, особенно острая при лечении онкологических больных. Это вызвано, с одной стороны, широким распространением лекарственно-устойчивых возбудителей, а с другой - снижением иммунного статуса у этого контингента больных. В публикации представлены обобщенные рекомендации по стратегии и тактике использования антибактериальных средств при хирургических вмешательствах в онкогинекологии, показаны новые, перспективные направления в этой области.
 Текст статьи