Раннее обнаружение злокачественных новообразований - это ключ к эффективному лечению рака. Достижения последних лет в области клеточной биологии и развитие молекулярных технологий облегчают выявление биомаркеров, которые позволят диагностировать рак на ранних бессимптомных стадиях. Введение онкомаркеров в клиническую практику целесообразно и для неинвазивного мониторинга течения заболевания как во время лечения, так и в период ремиссии. Кроме того, биомаркеры позволяют подбирать эффективные и даже индивидуализированные методы терапии опухолей. Несмотря на перспективность биомаркеров для раннего обнаружения опухолей, имеющиеся сегодня опухолевые маркеры недостаточно чувствительны и специфичны для популяционного скрининга злокачественных заболеваний. В связи с этим важной задачей в онкологии остается обнаружение более специфических биомаркеров и/или создание панелей опухолевых маркеров. В обзоре рассмотрены общие принципы создания биомаркерных панелей, IVDMIA-тесты (In Vitro Diagnostic Multivariate Index Assays), применимые в онкогинекологии: MammaPrint, OncotypeDx, Tissue of Origin, OVA1 и ROMA, а также некоторые новые биомаркерные комбинации, клинические испытания пока не закончены.
 Текст статьи

В обзоре представлены современные данные литературы о роли ММР и TIMP при новообразованиях яичников, их связи с пролиферативной, инвазивной активностью, неоангиогенезом, способностью к метастазированию и прогнозом заболевания, а также возможности таргетной анти-ММР терапии.
 Текст статьи

Псевдомиксома брюшины - редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующим муцинозным канцероматозом брюшины, вне зависимости от степени дифференцировки первичной опухоли. В статье проводится анализ литературы, касающийся вопросов этиологии, морфологической классификации псевдомиксомы, вариантов лечения и их результатов; представлен опыт торакального отделения РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН.
 Текст статьи

Рассмотрены современные подходы к цитологическому скринингу и раннему выявлению рака шейки матки. Совершенствование методов цитологического скрининга, своевременная диагностика и лечение предопухолевых заболеваний будут способствовать снижению показателей заболеваемости инвазивными формами рака шейки матки и смертности от них.
 Текст статьи

В статье приведена информация о применении офисной гистероскопии в амбулаторных условиях для диагностики и лечения патологии матки. Определен алгоритм диагностики внутриматочной патологии, технические особенности применения и диагностические возможности.
 Текст статьи

Статья посвящена обзору лечения лейомиосарком матки. На основании данных различных исследований мы рекомендуем проводить следующие этапы лечения. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии должно обязательно проводиться при местнораспространенном заболевании, далее возможна адьювантная химиотерапия, но решение должно приниматься индивидуально. Адьювантная лучевая терапия не показана, так как это не увеличивает общую выживаемость. Основным методом лечения диссеминированных лейомиосарком матки является комбинированная химиотерапия. В первой линии лечения мы рекомендуем применять комбинированные схемы лечения с включением ифосфамида, доксорубицина, дакарбазина и гемцитабина, доцетаксела. Монотерапия трабектедином в виде 24-часовой инфузии показала хороший процент длительных стабилизаций и может применяться во второй и более линии лечения. Применение гормональной терапии возможно в качестве поддерживающего лечения при положительном статусе рецепторов стероидных гормонов в опухоли. Решение о хирургическом лечении диссеминированного процесса должно приниматься индивидуально.
 Текст статьи

Исследованы субпопуляции интратуморальных лимфоцитов, выделенных из материала кор-биопсии, у 19 больных раком молочной железы. Использован метод многопараметровой проточной цитометрии с двумя четырехцветными комбинациями антител: CD4/CD25/CD3/CD45 и CD8/CD56/CD3/CD45. Преобладающим типом лимфоцитов в опухолевой ткани были зрелые Т-клетки (CD3+) - 88,2%, далее следовали CD4+ лимфоциты (45,1%) и Т-цитотоксические (CD8+) клетки (40,4%). Среднее содержание NK-клеток и CD4+CD25+ лимфоцитов было невысоким - 1,6% и 4,1% соответственно. Соотношение CD8/CD4 в 53% случаев было менее 1. Пропорция CD8+ клеток была более высокой в случаях умеренной и выраженной инфильтрации опухоли CD45++ лимфоцитами (р=0,007).
 Текст статьи

При первично-множественных злокачественных новообразованиях молочной железы и яичников СА125 может обладать высоким диагностическим потенциалом в выявлении РЯ у пациенток как с синхронными, так и с метахронными опухолями при ДУ более 200 Е/мл: диагностическая специфичность метода составила 98%, а чувствительность - 100%. Диагностическая чувствительность СА15.3 в отношении метахронной полинеоплазии составляла всего 33%.
 Текст статьи

Возможность сохранения фертильности у женщин после лечения онкозаболеваний сегодня становится все более реальной благодаря прогрессу в области вспомогательной репродукции. Все известные способы восстановления фертильности в той или иной мере включают использование in vitro-технологий, а самый обсуждаемый в мировой литературе и считающийся наиболее перспективным из них - метод созревания примордиальных фолликулов вне организма - полностью осуществляется в лабораторных условиях. Практические запросы применения вспомогательных репродуктивных технологий в программах по восстановлению фертильности онкобольных требуют дальнейших фундаментальных исследований по совершенствованию прикладных методов in vitro.
 Текст статьи

В клиническом обзоре представлен современный взгляд на место лапароскопии у больных раком яичников. Обсуждаются показания, положительные и отрицательные аргументы, исходы лечения.
 Текст статьи