rus
ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ

Журнал Онкогинекология № 1'2013

Оглавление

ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ
Н.В. Чердынцева, К.И. Жорданиа Клеточные и молекулярные параллели злокачественного роста и беременности 4
Опухоль и ее воспалительное микроокружение вызывают ответ организма, направленный на сохранение тканевой интеграции, запуская процессы репарации и регенерации по аналогии с заживлением раны. Показано, что опухоле­ассоциированный воспалительный ответ выполняет опухоль, промотирующая функцию при продукции ростовых, антиапоптотических, проангиогенных, ремодулирующих матрикс факторов. Подобные физиологические условия необходимы и реализуются в процессе нормальной беременности, когда имплантация бластоцисты сопровождается воспалением в эндометрии, а со стороны организма обеспечивается иммунологическая толерантность и неоангиогенез. Опухоли и трофобласту, обеспечивающему взаимодействие полуаллогенного плода с организмом матери, присущи общие свойства: высокая пролиферативная активность, неоангиогенез, эпителиально-мезенхимальный переход, способность регулировать иммунную систему для обеспечения трофической функции и избегать ее повреждающего действия. Выявлены сходные молекулярные механизмы регуляции функционирования трофобласта и опухолевой прогрессии на уровне микроокружения. Изучение сходства и различий между физиологическим состоянием беременности и патологическим состоянием злокачественного роста и вовлекаемых молекулярных механизмов перспективно для поиска новых мишеней противоопухолевой терапии.
 Текст статьи
Н.Н. Тупицын Циркулирующие и диссеминированные раковые клетки при раке молочной железы и раке яичников 12
Фундаментальные открытия последних лет в области циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) - феномен «повторного самообсеменения первичной опухоли», а также открытие роли молекулы VCAM-1 в развитии костных метастазов из диссеминированных раковых клеток (ДОК), прошедших период «спячки», дают ключ к обоснованию неблагоприятной прогностической роли ЦОК и ДОК при опухолях женской репродуктивной системы. Наличие циркулирующих раковых клеток - фактор неблагоприятного прогноза как при ранних, так и при диссеминированных раках. Исследования диссеминированных опухолевых клеток костного мозга важны как для дальнейшего понимания роли костного мозга в патогенезе гематогенного метастазирования, так и с точки зрения оценки прогноза у больных раком яичников. Для подобных исследований рекомендовано проводить забор не более 0,5 мл костного мозга, чтобы исключить разбавление образца периферической кровью. На сегодняшний день отсутствуют эффективные лечебные подходы для эрадикации минимального рака (циркулирующих и диссеминированных опухолевых клеток).
 Текст статьи
ОПУХОЛИ ПРИДАТКОВ МАТКИ
Ангела Й. Зибарт, Роналд Д. Алварез Новые стратегии лечения и клинические исследования при раке яичников 19
В статье представлены современные стратегии лечения рака яичников, направленные на усовершенствование цитотоксической химиотерапии путем изменения дозы, способа и времени введения лекарственных препаратов, обобщены методы целенаправленного воздействия, включая находящиеся в разработке новые молекулы, на основные пути опухолевого генеза: ангиогенез и метаболизм опухоли.
 Текст статьи
В.И. Игнатьева, Е.В. Деркач, В.В. Омельяновский, М.В. Авксентьева Экономическое бремя злокачественных новообразований яичников в Российской Федерации 29
В статье представлены результаты оценки экономического бремени злокачественных новообразований (ЗНО) яичников в РФ с позиции государства. Затраты рассчитывались в модели, построенной на основе данных государственного статистического наблюдения, региональных данных (территориальных раковых регистров и систем персонифицированного учета льготного лекарственного обеспечения), литературных данных и результатов опроса экспертов. Оценка расходов государства (включая систему здравоохранения) выполнена в расчете на всех зарегистрированных больных, страдающих ЗНО яичников в РФ в 2009 г. (95 861 человек), включая впервые выявленных (12 034). Экономическое бремя болезни за год составило более 2 млрд руб., средние затраты на одну больную - 21 тыс. руб. Выявлены существенные различия в структуре затрат для впервые выявленных больных и больных с диагнозом, поставленным более года назад.
 Текст статьи
ОПУХОЛИ ШЕЙКИ МАТКИ
Ю.Г. Паяниди, Л.Г. Комарова, В.П. Козаченко, В.В. Кузнецов, А.Ю. Кашурников, К.И. Жорданиа Скрининг рака шейки матки. Взгляд клинициста 35
В статье затронута проблема ранней диагностики рака шейки матки, освещается состояние этого вопроса на сегодняшний день в различных странах. Представлен алгоритм обследования женщин для выявления патологии шейки матки (цитологический скрининг и ВПЧ-тестирование) в условиях нашей страны.
 Текст статьи
К.А. Ильин, А.В. Замятин Роль тазовой эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки на современном этапе (обзор литературы) 43
В статье затронуты актуальные вопросы целесообразности выполнения тазовой эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки в свете современной науки. Авторами проанализирован и представлен опыт выполнения подобных операций в ведущих клиниках мира, освещено состояние этой проблемы в России.
 Текст статьи
ОПУХОЛИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
А.В. Быкова, И.К. Воротников, Л.Н. Любченко, Д.А. Денчик Особенности рака молочных желез у мужчин 54
В статье освещены вопросы, касающиеся изучению достаточно редкой патологии - рака молочной железы у мужчин. Несмотря на, казалось бы, сходный диагноз, рак молочной железы у мужчин в силу целого ряда биологических особенностей протекает иначе, что требует индивидуальной тактики ведения пациентов.
 Текст статьи
М.В. Савостикова, Л.В. Мехеда, И.Ю. Коротких, К.П. Лактионов Преимущества иммуноцитохимического определения гормонального статуса, онкопротеина HER2/neu и белка пролиферативной активности Ki67 у больных раком молочной железы 59
В статье приведена сравнительная оценка двух диагностических методик - иммуноцитохимического (ИЦХ) и иммуногистохимического (ИГХ) исследований в определении гормонального статуса, онкопротеина HER2/neu и белка пролиферативной активности Ki67 у больных раком молочной железы (РМЖ). Подчеркнута необходимость этих исследований при планировании лечения больных РМЖ.
 Текст статьи
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ВОПРОСЫ
М.А. Самушия, В.В. Баринов Аффективные расстройства у больных раком органов женской репродуктивной системы (к проблеме соматореактивной циклотимии) 65
Представлены результаты исследования особого варианта биполярного расстройства - соматореактивной циклотимии, сопряженной (манифестация, дальнейшее течение) со злокачественным новообразованием (26 пациенток с онкологическими заболеваниями органов женской репродуктивной системы). Аффективное заболевание выступает в качестве акцептора ритма развития соматической патологии. Дебют и последующие экзацербации аффективных расстройств совпадают с ключевыми моментами в течение онкологического заболевания.
 Текст статьи
К.Н. Мелкова, Н.В. Горбунова Анемия в гинекологии 71
В статье приведены данные об этиологии, классификации, дифференциальной диагностике и лечении анемий у женщин. Рассматривается состояние железодефицита, железодефицитная анемия, анемия хронических заболеваний, в том числе у онкологических больных. Приведены данные по лечению пероральными и внутривенными препаратами железа.
 Текст статьи
НОВОСТИ
 Региональная конференция «Актуальные вопросы репродуктивного здоровья женщины» 80