rus
ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ

Журнал Онкогинекология № 2'2014

Оглавление

ОПУХОЛИ ТЕЛА МАТКИ
Комаров И.Г., Слетина С.Ю., Степаненкова С.С., Огородникова Е.В., Комаров М.И. Применение пластины Тахокомб® при лапароскопическом вмешательстве по поводу рака эндометрия (Клинический случай) 4
Пластина Тахокомб® используется в качестве дополнительного гемостатического средства при хирургических операциях для остановки диффузного кровотечения в случаях, когда стандартные подходы недостаточно эффективны. В статье рассматривается возможность применения препарата Тахокомб® у больных раком тела матки при видеохирургических вмешательствах.
 Текст статьи
ОПУХОЛИ ПРИДАТКОВ МАТКИ
Нечушкина И.В. Оперативное лечение детей с герминогенными опухолями яичников (Обзор) 10
Работа посвящена оценке возможности проведения только хирургического лечения у больных с герминогенными опухолями гонад. Изучены факторы, влияющие на результаты лечения.
 Текст статьи
Кормош Н.Г., Лактионов К.П. Хирургическая стратегия при рецидивах рака яичников 17
Цель — изучение роли вторичных циторедуктивных операций (ЦРО) при лечении рецидивов рака яичников.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 101 первичных больных раком яичников IIB–IV стадии, проходивших обследование и лечение в хирургическом отделении № 8 НИИ КО ФГБУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН в период с 1998 по 2007 гг. и продолживших наблюдение и лечение до 2012 г. включительно. Медиана срока наблюдения составила 31,6 мес. (0,7–175,1).
Результаты. В исследовании частота полных вторичных ЦРО составила 27,8% всех больных с платиночувствительными рецидивами и 62,5% всех больных, оперированных по поводу рецидива РЯ. При этом медиана общей продолжительности жизни больных с полной ЦРО достигла 89 мес., медиана длительности безрецидивного периода — 23,4 мес.
Выводы. Исследование подтверждает целесообразность вторичных циторедуктивных операций у больных с местнораспространенным платиночувствительным рецидивом рака яичников для увеличения продолжитель- ности жизни.
 Текст статьи
Мартынов С.А., Жорданиа К.И., Адамян Л.В., Данилов А.Ю. Особенности диагностики и хирургического лечения беременных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников 27
В статье отражены особенности диагностики, хирургического лечения и ведения беременности у женщин с опухолями и опухолевидными образованиями яичников. Определены принципы оперативной или консервативной тактики ведения. Доказана высокая эффективность лапароскопического метода при оперативном вмешательстве в первом и втором триместрах беременности.
 Текст статьи
Жорданиа К.И., Кержковская Н.С., Паяниди Ю.Г., Анурова О.А., Любимова Н.В. Гранулезоклеточные опухоли яичников. Диагностика и лечение 33
Из всех стромально-клеточных опухолей, с нашей точки зрения, наиболее интересной представляется гранулезоклеточная опухоль яичников (ГКО). Хотя частота этого новообразования невысока, однако ведение пациенток с этой патологией для онкологов представляет значительные трудности. Малая чувствительность к лекарственному лечению и лучевой терапии, неясность в эффективности гормонального лечения и целый ряд других характеристик опухоли – вот спектр проблем, связанных с ГКО. Немало вопросов связано и с репродуктивной функцией пациенток, перенесших органосохранные операции при ранних стадиях процесса. В статье обсуждаются вопросы ранней диагностики первичной ГКО и ее рецидивов, объемы хирургического и лекарственного лечения, некоторые нерешенные проблемы инновационных методов терапии.
 Текст статьи
Харченко Э.И., Адамян Л.В., Брагина Е.Е., Мурватов К.Д., Жорданиа К.И. Оценка дистального отдела маточных труб у женщин репродуктивного возраста с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников с позиций электронной микроскопии 43
Цель. Изучить состояние фимбриального отдела маточных труб у женщин репродуктивного возраста с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников.
Материалы и методы. Проанализирована ультраструктура микробиопсий фимбриального отдела маточных труб, полученных от 63 пациенток репродуктивного возраста с доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями яичников. Исследование проводили посредством трансмиссионной и сканирующей электронной микроскопии.
Результаты. У половины пациенток были обнаружены выраженные морфофункциональные нарушения, характерный признак которых — наличие атипичных ресничек с множественными аксонемами и аномалиями структуры переходной транзитной зоны ресничек.
Выводы. Можно предположить, что выявленные ультраструктурные изменения играют значимую роль в этиопатогенезе доброкачественных новообразований яичников. Обсуждается, что аномалии транзитной зоны атипичных ресничек могут быть и генетически обусловленной формой цилиопатий.
 Текст статьи
ОПУХОЛИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Синельникова О.А., Керимов Р.А., Синюкова Г.Т. Сверхвысокочастотная радиотермометрия в оценке эффективности неоадъювантного лечения рака молочной железы 55
Цель. Изучить роль и место СВЧ-радиотермометрии как метода, позволяющего объективно оценить тепловые изменения в опухолевой ткани в процессе неоадъювантного лечения и прогнозировать его эффективность.
Материалы и методы. Для количественной оценки эффективности проведенного лечения при использовании РТМ-диагностики определяли суммарный градус, полученный в результате суммирования изменений исследуемых параметров. Исследовали два параметра: внутренняя температура в проекции опухоли и кожная термоаcсиметрия (разница температур кожи в проекции опухоли и в одноименной точке здоровой молочной железы). С ростом этих параметров отмечается прогрессирование заболевания.
Результаты. На основании проведенного анализа можно сделать вывод, что суммарный градус коррелирует со степенью выраженности лечебного патоморфоза — чем больше суммарный градус, тем выраженнее патоморфоз. Суммарный градус может быть применим для оценки эффективности неоадъювантной терапии и служить одним из прогностических признаков.
Выводы. СВЧ-радиотермометрия позволяет оценивать тепловые изменения как в ткани молочной железы, так и на ее поверхности. Благодаря простоте исследования, неинвазивности и безвредности СВЧ-радиотермометрия может служить перспективным методом оценки эффективности неоадъювантного лечения рака молочной железы.
 Текст статьи
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ВОПРОСЫ
Обухова О.А., Курмуков И.А., Кашия Ш.Р. Диагностика и лечение железодефицитной анемии в онкологии 67
В представленном обзоре литературы анализируется патогенез развития анемии, оценивается, как сказываются ее последствия на эффективности противоопухолевого лечения, обосновывается необходимость дифференциальной диагностики анемического синдрома в онкологии, широко обсуждается проблема железодефицитной анемии и методов ее коррекции с использованием современных безопасных лекарственных препаратов.
 Текст статьи
 Отчет ОСОРС 77