СТАТИСТИКА | |
Аксель Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России. |
4 |
В статье представлен анализ статистических показателей по форме № 7 «Сведения о заболевших злокачествен-
ными новообразованиями», форме № 35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями»; использо-
ваны данные Росстата о распределении умерших от рака (форма № 5) и среднегодовой численности населения
России по полу и возрасту. Для расчета стандартизованных показателей использован мировой стандарт воз-
растного распределения населения.
Приведены данные о распространенности злокачественных новообразований женских половых органов, о контин- гентах больных, в том числе наблюдавшихся в течение пяти лет и более, о распределении больных по стадиям. Рассчитаны возрастные, общие и стандартизованные показатели заболеваемости и смертности России от рака яичников, тела и шейки матки, приведен анализ их тенденций в динамике. Текст статьи |
|
ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ | |
Михайлова И.Н., Титов К.С., Демидов Л.В. Парадигма иммунотерапии в онкогинекологии. |
14 |
Циторедуктивная хирургия и химиотерапия считаются главными в терапии онкогинекологических заболева-
ний, однако смертность при метастатическом раке остается высокой. Иммунотерапия представляет аль-
тернативный и рациональный подход в лечении онкогинекологических заболеваний. Иммунотерапевтические
препараты широко представлены различными видами вакцин, лимфокинактивированных клеток, цитокинов,
моноклональных антител. Клинические исследования доказывают перспективность этого направления.
Текст статьи |
|
ОПУХОЛИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ | |
Савостикова М.В., Соколова В.К., Кудайбергенова А.Г., Фурминская Е.Ю., Федосеева Е.С. Цитоморфологическая диагностика рака молочной железы. |
20 |
Цель: оценить возможность цитологического метода в диагностике рака молочной железы (РМЖ).
Материалы и методы. В лаборатории клинической цитологии РОНЦ им. Н.Н. Блохина было проведено 1503 цитоморфологических исследований доброкачественной и злокачественной патологии молочной железы, 1065 (69%) из них составили карциномы молочной железы. Из 1036 наблюдений РМЖ материал для цитологического исследования был получен путем тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) в 1030 случаях, путем соскоба с образования околососковой зоны в четырех случаях и в двух — из выделений сосков. Консультативный материал из других лечебных учреждений составил 359 наблюдений (43,7%). Результаты. Цитоморфологические критерии разных гистотипов РМЖ, разработанные путем идентификации и анализа клеток опухоли в мазках и гистологических препаратах, позволили диагностировать РМЖ с достоверностью 96,2% наблюдений, уточнить гистологическую форму опухоли в 71,4% наблюдений. Неинформативный материал имел место в 2,1% наблюдений. Гипо- и гипердиагностика были отмечены в 1,7% наблюдений. Процент совпадений степени дифференцировки при цитологическом и гистологическом исследованиях достаточно высокий и составил 90,1% при низкой степени дифференцировки, 92,4% при умеренной и 74,7% при высокой. Выводы. Цитологическая диагностика РМЖ не вызывает трудностей у опытного цитолога. Высокая достоверность цитоморфологического метода в диагностике новообразований молочных желез позволяет определить доброкачественный или злокачественный характер опухолевого процесса, предположить гистологический тип опухоли и ее дифференцировку, оценить степень распространения новообразования и наличие фоновых изменений в молочной железе, отметить выраженность лечебного патоморфоза, проконтролировать радикальность оперативного вмешательства. Текст статьи |
|
Герштейн .С., Кушлинский Д.Н., Терешкина И.В., Ермилова В.Д.,
Овчинникова Л.К., Галдава Д.Э., Кузнецова О.В. Фактор роста эндотелия сосудов и опухоли женской репродуктивной системы. Часть I. Рак молочной железы. |
32 |
Представлены результаты собственных исследований и наиболее значимые данные литературы,
свидетельствующие о том, что ключевой положительный регулятор неоангиогенеза — фактор роста эндотелия
сосудов (vegf) — клинически значимый прогностический фактор при различных онкологических заболеваниях,
а также мишень современных таргетных препаратов с различным механизмом действия. Его роль в качестве
серологического маркера для диагностики и мониторинга требует дальнейшего изучения.
Текст статьи |
|
Окружнова М.А., Жукова Л.Г.
Препараты платины в лечении рака молочной железы с тройным негативным фенотипом. |
40 |
В статье приведены и проанализированы результаты мировых исследований о роли препаратов платины в лечении
рака молочной железы с тройным негативным фенотипом.
Текст статьи |
|
ОПУХОЛИ ПРИДАТКОВ МАТКИ | |
Абдуллаев .Г., Жорданиа К.И., Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е., Давыдов М.М.,
Краснопольский В.И., Петрухин В.А., Попов А.А., Манчиските О.В.
Мезотелиома брюшины и беременность: клиническое наблюдение. |
46 |
В статье представлено описание клинического наблюдения беременности, возникшей на фоне перитонеальной
мезотелиомы с отсевами в малом тазу и по диафрагме.
Текст статьи |
|
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ВОПРОСЫ | |
Багрова С.Г. Остеопороз в онкологической практике: современные подходы к лекарственной коррекции. |
53 |
В статье автор затронул проблему такого хронического системного заболевания скелета, как остеопороз,
который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники, усилением
хрупкости и повышением риска возникновения переломов. Показаны особенности течения остеопороза
у онкологических больных, предложены основные принципы лечения этой патологии.
Текст статьи |
|
Абашин С.Ю. Железодефицит у женщин и возможности его коррекции. |
61 |
В статье дано определение самого понятия «железодефицитная анемия», рассмотрены этиопатогенез этого
заболевания и особенности его течения у женщин, предложены пути профилактики и коррекции.
Текст статьи |
|
Птушкин В.В. Влияние низкомолекулярных гепаринов на выживаемость онкологических больных. |
68 |
Есть доказательства взаимодействия системы гемостаза с факторами, определяющими прогрессию опухоли.
Известно, что тромбин, помимо формирования фибрина и активирования тромбоцитов, способен влиять
на функции многих клеток, взаимодействуя с протеазоактивируемыми рецепторами, расположенными в том
числе и на опухолевых клетках. Эти рецепторы участвуют в формировании злокачественного фенотипа клеток
(адгезия, пролиферация, протеолиз). Тромбин также способен влиять на процессы ангиогенеза, стимулируя
проникновение эндотелиальных клеток через базальную мембрану и их миграцию с формированием новых
сосудистых структур. Кроме того, он способен вызывать высвобождение основного промотора неоангиогенеза —
сосудистого эндотелиального фактора роста.
Все вышеперечисленные и многие дополнительные механизмы взаимосвязи свертывающей системы и опухоли
создают теоретические предпосылки влияния на опухоль путем регуляции активности системы свертывания.
Насколько перспективно это направление — вопрос дискуссионный, однако накопились клинические
и экспериментальные свидетельства действенности подобного подхода. Наиболее применяемой с этой целью
группой препаратов были гепарины. В нескольких ретроспективных исследованиях было показано преимущество
низкомолекулярных гепаринов (НМГ) над нефракционированными гепаринами в выживаемости онкологических
больных. Появление новой группы гепаринов — гепаринов ультранизкой молекулярной массы — представляет
интерес с точки зрения возможности их применения у онкологических больных с противоопухолевой целью. Эта
группа препаратов в клинике включает бемипарин и семулопарин. Оба препарата (бемипарин около 3600 кДа,
семулопарин около 3000 кДа) имеют существенно сниженную молекулярную массу в сравнении с наименьшим
из применяемых НМГ — эноксапарином (4600 кДа). Применение бемипарина у больных мелкоклеточным раком
легких, получающих химиотерапию, сопровождалось увеличением двухлетней выживаемости в сравнении
с контрольной группой (68,6% против 29,4%; р = 0,0042).
Текст статьи |
|
Новости | 77 |
Приглашение в ОСОРС | 78 |